2018-05-02，叶XX，男，27岁，身上双臂起红疹红斑，有时痒。自述西检报告：肝肿大，肝质地变化，脂肪肝，肝内有钙化灶，谷丙转氨酶超标很多(→)，谷草转氨酶超标，总胆红素直接胆红素也超标，白细胞超标，尿白细胞超标，乙肝小三阳，肥胖(↘)，有时尿频，尿不尽感，小便不利，排便每日2~3次，成型，色偶偏深，一吃辣就拉肚子。既往病史：胸部外伤。脉微数，舌边尖红(↓)，苔薄白，根部厚湿(↓)黄(↓)。

告知患者，你已属于肝炎肝损伤状态，而且你本身就有乙肝小三阳，现在还有钙化灶，这是非常不好且有危险的，如果肝炎肝损没有治好，肝病会持续发展，未来是会发生肝癌或肝硬化的。告知：先连续服药一个月再去做检查，治疗期间需严格配合忌口要求，就算服药后指标都恢复正常但未来饮食习惯也必须做调整，且忌酒及过劳，这样未来才能长久。

治疗：予中药汤剂7付，服毕复诊，配合饮食忌口，嘱咐：服药期间不排除排便次数增加，可能排臭秽色污深褐或黑色粪便，不排除皮肤偶尔出现发痒，如果有此表现这都是排病反应是好的。

2018-05-09，复诊，排便每日2到3次，颜色常泛黑或散或水样，皮肤发痒一次。

治疗：予中药汤剂14付，服毕复诊。告知，两周药快服毕前，先去做检查后再来复诊。

2018-05-30，复诊，患者开心松了口气，05-27西检报告：肝功能检查指数都已在正常范围了，谷丙转氨酶、谷草转氨酶都正常，总胆红素，直接胆红素都已正常，尿素肌酐尿酸指数都正常，HBV-DNA数值已正常，甲胎蛋白正常，手臂上红疹红斑仍有。排便每日3~4次，颜色泛黑多有时深褐，觉得人瘦了。

告知：虽然数值已正常，但肝瘀热毒仍有，排便仍色泛黑多，再多服药两周继续清热排瘀毒。

治疗：予中药汤剂14付，告知服毕后结束治疗不必回诊，除非之后有其他不适。嘱咐：未来饮食习惯必须依照要求配合这样未来才能长久，平时不可过食，想办法让自己再多瘦下来些。每年检查1次肝功肾功，若指标不正常时就需回诊治疗。

总结：年纪轻轻，就肝炎肝损肝钙化灶，此肝瘀热毒应都累积一段时间了。很多人不知道肥胖、血脂高、肝胆瘀热这状况若长时间没有被正确治疗改善，以后尿酸血糖都会慢慢高上来，以后也会长肝囊肿血管瘤或肾囊肿等，而体内有这些增生后若还是长期如此，就容易发生恶性病变。肝癌称为癌中之王，不管肝癌还是肝硬化，都是要命且治疗难度极高的，所以当肝指数不正常时千万不能拖不要因为没有明显不适而不当回事。很多人不知道，有乙肝携带小三阳或肝囊肿的人，如果得到肝炎是比一般人更难治疗的，如果没治疗好之后就会出大状况，所以肝病可不能轻忽。